广州市医保局在近期展开了一系列针对定点药店和医疗机构的专项检查行动,发现了一些违规使用医保卡的现象。这些违规操作包括让参保人在药店刷卡购买非医疗用品如油、米、纸巾和饮料等,甚至还有药店利用健康卡购买日用品或者将药品转卖给中介的行为。对此,广州市医保局果断采取了查处措施,对涉及违规行为的定点药店和医疗机构进行了处理。
在这次通报中,共有26家定点医、药机构因为违规行为受到了查处。其中,广州市海王星辰医药连锁有限公司东兴南健康药房和广州市荔湾区吉康药店因非法套取个人医疗账户资金被取消定点资格,且其连锁公司或其负责人开办的零售药店在接下来三个年度内不得申报新增定点零售药店。还有一家药店因违规使用个人医疗账户资金支付非医疗用品费用数额巨大被解除服务协议。有18家药店因为同样的问题受到了不同程度的处理,包括暂停医保定点零售药店服务协议、通报批评等。除了药店之外,个别定点医疗机构也因为违规行为受到了查处。比如,荔湾区人民医院因为违规为参保人办理门诊慢性病诊断等问题受到了撤销门慢诊断资格三个月的处罚。也有定点医疗机构被责令限期整改并暂停拨付医保费用。这些查处行动旨在维护医保基金的安全和公平,保障参保人的权益。
这些违规行为的发现和处理,反映了广州市医保局对于保障医保基金安全和公平的决心。也提醒广大参保人应当正确使用医保卡,遵守医保规定,共同维护医保制度的正常运行。此次通报也提醒了各定点药店和医疗机构要严格遵守医保规定,不得违规操作,否则将面临严重的后果。对于广州市医保局来说,此次专项检查行动是一个积极的开始,未来还将继续加强对定点药店和医疗机构的监管力度,确保医保制度的公平和可持续发展。