本报讯(记者)近日,在诺华公司举办的贝那普利氢氯噻嗪片新药发布会上,北京协和医院心内科严晓伟教授向医务人员强调了正确识别盐敏感性患者的重要性,以及引导这类人群采取正确生活方式和选择正确治疗药物的关键性。
盐敏感性高血压在我国普遍存在,由于摄入过多的盐分导致血压升高。这类患者在摄入盐后,由于机体排钠机制的缺陷,使得体内钠盐成分增加,血管内容量上升,血管壁所受压力增大,从而引发血压升高。据研究,我国一般人群中盐敏感者占比高达15%~42%;而在已确诊的高血压患者中,盐敏感人群比例更是高达约60%。目前对于盐敏感性高血压并没有一种确切的诊断方法,临床上主要通过观察盐摄入量与血压变化的关系以及限盐和利尿剂治疗的降压效果来鉴别此类患者。
严晓伟教授指出,对于盐敏感性高血压患者来说,控制每日食盐摄入量是至关重要的。患者应该将食盐摄入量控制在5克以下。对于那些习惯于高盐饮食的患者来说,控制食物中的盐并不容易实现,因此多数患者仍需要药物治疗。利尿剂是盐敏感性高血压患者降血压治疗方案中不可或缺的药物。但由于利尿剂可能会引发电解质紊乱、糖耐量减低、脂质代谢紊乱等不良反应,临床上更推荐使用小剂量的噻嗪类利尿剂,并且建议与血管紧张素转换抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合使用,以达到更好的治疗效果。
心血管疾病领域的专家们也强调了生活方式调整的重要性。除了药物治疗外,盐敏感性高血压患者还应该注重健康饮食、适量运动、限酒等方面的调整。这些生活方式的改变可以有效降低血压,减少药物的使用量及不良反应,提高生活质量。医务人员不仅应该为患者提供合适的治疗方案,还应该向患者宣传并普及心血管疾病的相关知识,帮助患者树立正确的健康观念,实现有效的健康管理。