狼疮肾炎的治疗方案是根据患者的具体病情来决定的，主要依据临床表现、实验室检查和肾活检结果。
对于轻度系统性红斑狼疮，如仅有皮疹、低热或关节症状等，且尿检正常，肾活检显示肾小球正常或轻度病变，此时主要采用非甾体抗炎药来改善症状，避免使用糖皮质激素或细胞，同时密切监控病情变化。
对于出现急性肾炎综合征或重型系统性红斑狼疮的患者，肾活检结果显示弥漫性增生性肾小球肾炎或新月体肾炎，伴随肾功能进行性下降。此时需要采取更为积极的治疗措施，包括标准激素治疗，补充CTX冲击治疗，甚至血浆置换疗法。对于急性严重肾功能不全、高血容量严重、心力衰竭等紧急情况，需立即进行紧急透析以度过危险期。
针对无症状蛋白尿或无症状血尿的患者，会选择使用糖皮质激素、细胞、雷公藤制剂等进行治疗。对于肾病综合征患者，根据肾脏病理类型选择用药，如强松和CTX。对于固定蛋白尿、氮血症和主要是慢性病变的患者，一般不长期使用强松和细胞物。
狼疮性肾炎若出现慢性肾衰的情况，则需按照慢性肾衰的治疗方案进行处理。一般治疗包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝等，并根据患者情况参考原发性肾小球病的治疗。中医辨证施治也能提高疗效，减轻症状，减少西医的副作用。
狼疮肾炎的治疗是个体化、综合化的治疗方案，需要根据患者的具体情况来制定，以达到最佳的治疗效果。
