近年来,我国腰椎间盘突出症发病率居高不下,许多患者选择按摩来缓解腰腿痛。专家警告,不当的按摩手法可能会加剧病情。
在我国,腰痛患者数量庞大,几乎占外科门诊量的三分之一,其中最常见的原因是腰椎间盘退变性疾病。在中山大学附属第三医院的一次媒体体验活动上,脊柱外科专家特别强调,不少患者因为不正规的按摩而导致病情加重。腰椎间盘突出症患者应谨慎选择按摩。
值得注意的是,腰椎间盘突出并不等同于腰椎间盘突出症。许多患者一进诊室就自称“我有腰椎间盘突出”,但经过医生的详细检查和病史询问,往往只是普通的腰痛。拍片发现椎间盘突出并不代表患有椎间盘突出症,这是两个概念。
腰椎间盘退行性病变可分为早期、中期和晚期。只有当退变继续发展并突出压迫周围的神经组织,引起相应的腿痛腿麻症状时,才称之为椎间盘突出症。对于腰椎间盘突出,我们不能仅凭影像学表现就做出诊断,更不能盲目进行手术。实际上,腰腿痛的症状可能由多种原因引起,还需要考虑可能是由于肌肉、小关节等其他病变。
目前,腰椎间盘突出症的治疗方法众多,如药物治疗、牵引、理疗、介入、开放、微创等。由于治疗方法的复杂性,错误或不恰当的治疗也屡见不鲜。某些手术融合术虽然能将腰椎间盘的几个关节“焊死”,但手术创伤可能会造成一部分病人出现顽固性腰背痛。如何选择合适的治疗方法成为脊柱外科医师需要解决的问题。
所谓的“椎间盘超市”,只是医院在网络上的一种宣传噱头。由于病人缺乏专业知识,不可能做出正确的选择,因此这种宣传手段并不可取。
预防腰椎间盘突出症的发生需在日常生活中保持正确的用腰姿势,并积极加强腰部功能锻练。平时也可参与游泳、慢跑、腰背肌功能锻炼等体育运动来治疗腰椎间盘突出症。脊柱外科专家提醒,治疗腰椎间盘突出应从保守治疗开始,逐步考虑介入微创、常规减压手术等,最终根据病情选择相应的微创技术治疗。不应因为一个简单或早期病变就一下子做终极的融合手术,这是不合理的。