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告诉你老弱孕婴群体如何使用抗菌药物

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  • 2025-04-15 08:20
  • 来源:www.dataiw.cn
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关于抗菌药物的使用,特殊人群如老弱孕婴应当如何正确使用呢?让我们一同。

抗菌药物,是从细菌、放线菌、真菌等微生物中培养得到的某些产物,或是通过化学合成的方式得到的类似物质。这些物质具有杀菌或抑菌活性,被广泛用于医疗领域。

对于老年患者,由于其组织器官的功能减退和免疫功能逐渐衰退,使用抗菌药物需要特别谨慎。据安定医院副主任药师郝红兵介绍,老年人在使用主要经肾排出的抗菌药物时,由于肾功能减退,药物排出减少,容易导致血药浓度升高,增加不良反应的风险。老年患者的药物用量应低于常人。特别是高龄患者,更应按照轻度肾功能减退的情况减量给药,可以使用正常治疗量的1/2至2/3。老年患者更适合选择毒性低且具有杀菌作用的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物。而毒性大的药物,如氨基糖苷类、万古霉素等,则应尽量避免使用。

对于孕妇来说,使用抗菌药物不仅要考虑母亲的安全,还要考虑对胎儿的影响。四环素类、喹诺酮类药物对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免使用。氨基糖苷类、万古霉素等药物对母体和胎儿均有毒性作用,应用时须在血药浓度监测下进行。而青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素等,因毒性低,无明显致畸作用,妊娠期感染时可以使用。

哺乳期妇女在使用抗菌药物时,应暂停哺乳。因为药物可能通过乳汁分泌,对婴儿产生影响。哺乳期妇女应避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类等药物。

对于新生儿和儿童,由于其身体正处于生长发育阶段,一些重要的组织和器官尚未完全发育成熟,因此在使用抗菌药物时需要特别小心。一些毒性大的药物,如万古霉素、氨基糖苷类等,应避免使用。必须使用时,需要进行血药浓度监测,并根据监测结果调整给药方案。对骨骼发育可能有不良影响的喹诺酮类药物也应禁用。四环素类药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下的儿童。

特殊人群在使用抗菌药物时,务必遵循医生的指导,谨慎用药,确保安全。

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