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脓毒症和菌血症应该做哪些检查

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  • 2025-03-15 12:48
  • 来源:www.dataiw.cn
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白细胞计数出现了显著变化,通常在(20~30)×109/L以上或有所减少。核左移,幼稚型细胞增多,并伴随着有毒颗粒的出现。

为了确定细菌血症的存在,我们进行了详尽的细菌学培养,包括对需氧菌和厌氧菌的培养。我们从血液中分离细菌,并培养脓细菌。许多患者在细菌血症发生前已经接受了抗菌药物治疗,这使得获得阳性结果变得困难。我们需要在一天内多次连续抽血进行培养,并在预期的寒战和发烧之前选择抽血时间,以提高检测的阳性率。

对于高度怀疑菌血症而血细菌培养呈阴性的情况,我们进行了细菌培养。对于疑似真菌性血症的患者,我们还进行了尿液和血液的真菌检查和培养。

氮生化检测显示,脓毒症患者可能出现氮血症。这些患者还出现了不同程度的酸中毒。当脓毒症患者合并肾功能损伤时,尿液检查会显示蛋白质、血细胞、酮体等。

我们还进行了免疫检测,以判断病情预后。检测结果显示,补体、白三烯、血栓素、TNF-1等炎症介质升高幅度大且持续时间长,这预示着病情严重,预后较差。

对于眼底镜检查,我们发现真菌性菌血症患者的眼底视网膜和脉络膜上常有小而白亮的圆形隆起,这一发现为我们提供了宝贵的诊断依据。

通过一系列细致的检查,我们能够更深入地了解脓毒症患者的病情,为他们的治疗提供更有针对性的方案。

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