在病程的早期阶段，患者首先会出现孤立性的轻度硬结皮下结节。这些结节，直径介于0.5至2厘米之间，常常出现在小腿的前面。起初，结节表面的皮肤看似正常，但几天之后，这些皮肤会逐渐发红，随后新的皮损出现，将原有的结节包围其中，形成环状皮损。经过一段时间后，这些皮损会逐渐消退，留下的皮肤会变得更为薄弱。
这些皮损具有游走性，外观呈现出一种独特的拱形特征。在某些患者身上，多个结节可能会融合成大的硬斑块，并向周围不断扩大，其直径甚至可以达到20厘米。小腿的双侧踝关节或膝关节可能在短短的两到三周内受到波及，病情严重的情况下，整个小腿的皮肤都可能受到累及。不断扩张的皮肤损伤边缘呈现淡红色，而在病变区域发生退行性变化后，皮肤又会转为黄色或紫蓝色。这些硬斑块触感粗糙，有颗粒感，并且不会出现皮下出血。当淋巴管受到波及时，小腿可能会出现肿胀的症状。值得注意的是，这些皮肤损伤一般不会出现溃疡。
除了皮肤结节这一主要症状外，一些患者还可能出现低热、关节疼痛、全身不适、疲劳、食欲不振和失眠等症状。部分患者还可能伴随扁桃体炎。
对于中年女性而言，如果在单侧小腿上出现无症状的红斑，并且这些红斑由单个结节逐渐扩大至周围，且斑块中心早期消退，那么应该高度怀疑这种疾病的可能性。结合患者的病史、病理变化和碘治疗反应，大多数患者都可以得到明确的诊断。
