前臂骨折,尤其是多段骨折,历来是治疗的难点。传统的治疗方法往往效果不尽如人意,功能恢复差,且存在骨折延迟愈合甚至不愈的风险。我院采用的前臂交锁髓内钉治疗技术,为这些患者带来了希望。
在这组病例中,我们成功治疗了11例前臂多段骨折患者,年龄跨度从19到52岁,平均36.4岁。其中,尺骨多段骨折3例,桡骨多段骨折2例,尺桡骨多段骨折6例。AO分型显示,22-C1型3例,C2型2例,C3型6例。甚至有2例合并其他损伤。
结果令人鼓舞。所有病例的骨折愈合时间为6至22周,平均15.8周。其中,只有一例出现骨折延迟愈合,经过体外震波治疗后也顺利愈合。功能恢复情况优秀,按照Anderson评分标准,优8例,良2例,可1例。
对于这类多段性骨折,选择合适的内固定方法至关重要。传统的治疗方法不利于骨折愈合,而大切口复位内固定手术则会加重软组织损伤。我们的交锁髓内钉固定方法有效避免了这些问题。手术过程中,我们需要根据患者的具体情况,对髓内钉进行适当弯曲,以匹配骨骼的形状,确保固定的稳定性。
我们的经验表明,锁髓内钉固定是治疗前臂多段骨折的优选方法。它不仅能有效固定骨折端,减少骨不连和感染的风险,还能最大限度地保护软组织,有利于术后功能的恢复。这种方法的优点在于局部损伤小、固定牢固、术后恢复快,值得在临床中推广应用。