关于某些骨折的处理，若骨折未发生移位，我们会采用传统的石膏固定方式，静待骨骼自行愈合。但若是出现移位的骨折，情况就复杂得多，通常需要手术进行复位，并用螺钉牢牢固定。即便经过这样的治疗，患者往往也很难恢复到完全无痛、无障碍的运动状态。尤其对于那些粉碎性骨折或已经出现缺血性坏死迹象的病例，我们的处理方式会更加果断。
对于防止骨折缺血坏死，早期进行坚固可靠的内固定手术是关键。通过确保骨折部位紧密接触并施加压力，我们可以将坏死率降低约10%。使用微螺钉固定较大的骨折碎片，已经取得了显著的疗效。
自体骨软骨移植也是一种有效的治疗方法。对于严重粉碎性的距骨骨折，如果无法通过复位和固定来修复，我们可能会考虑更为激进的治疗方式。有些专家提倡先进行踝关节融合术。融合的部位可以选择距关节融合、胫骨距和关节融合等。当距关节炎严重到一定程度时，我们可能会选择距关节融合或三关节融合，以预防骨坏死后可能出现的严重关节炎导致的功能丧失。对于距离骨折的患者，如果固定后仍然不稳定或骨不连接，我们也会考虑进行距离关节融合。
每一例骨折都是独特的，我们的治疗方案会根据患者的具体情况进行调整。我们的目标是帮助患者恢复功能，减少疼痛，并尽可能地恢复他们的生活质量。
