SRM的发现主要依赖于眼科检眼镜的细致观察和手术中的直观发现。相较之下，手术中的检出率更高，可能更为准确地揭示SRM的真实面貌。在检眼镜与三面镜裂隙灯的辅助下，我们能够观察到SRM在视网膜下的早期表现。
这些早期表现主要为视网膜下的大量黄白点，这些并非普通的斑点，而是由RPE（视网膜色素上皮细胞）转化的巨噬细胞样细胞串组成。随着病变的发展，这些细胞逐渐转化为纤维细胞样细胞，进而形成膜状结构并在视网膜下增殖。膜的厚度不一，表现出复杂的病理变化。
当这些细胞发生收缩时，膜的脆弱部位可能破裂，形成独特的裂纹。随着细胞的进一步收缩，膜的某些致密部分仍然保持稳定。在视网膜下，我们可以看到一系列灰色、灰黄色或灰白色的粗糙砾石样、地图样纹理以及不规则的RPE层粘连。这些病理变化提示了SRM的存在。
值得注意的是，由于条带通常是由深棕色的RPE细胞分化而来，而神经胶细胞则常常呈现多点起源和弥漫性增生的特征，它们往往能够保持完整的片状结构，缺乏色素，可能导致视网膜皱缩并不明显，因此较难识别。这使得SRM的诊断更加复杂，需要我们深入研究和不断提高诊断水平。通过这样的描述，我们可以更深入地理解SRM的病理变化，为治疗和预防提供更为准确的信息。
