症状与体征
胸腔急性炎症与积液症状为主要表现。患者可能出现高热、胸痛、胸闷、呼吸急促、咳嗽、食欲不振、全身不适及乏力等症状。尤其是婴儿肺炎后脓胸的感染中毒症状更为显著。若肺脓肿或邻近组织脓肿溃破进入胸腔，可能突发剧烈胸痛、呼吸困难，甚至休克。术后并发脓胸者，可能在术后热退后又现高热和胸部症状。
对于继发于肺部感染的急性脓胸，症状多在肺部感染症状改善后重现，如高烧、胸痛、呼吸困难、咳嗽、全身疲劳及食欲不振等。患者可能因急性病症而无法平躺或改变位置，严重时可能出现发绀。受影响的胸腔一侧，呼吸运动减弱，肋骨间隙饱满增宽。敲击患侧有实音和疼痛，如左积液导致心脏浊度界模糊，右积液则肺肝界不清。心脏和气管向健康侧移动。听诊时，患侧呼吸声减弱或消失，可闻及支气管呼吸声，语音震颤减弱。
对于局限性包裹性脓胸，阳性体征多不典型，仅在病变局部有轻微阳性体征，不易察觉。
检查方面
体检时，可见患者呼吸急促，患侧胸部稍饱满，呼吸运动减弱。语颤减弱，敲诊浑浊，呼吸声减弱或消失。气管和纵隔向对侧移位。对于脓胸有限的患者，体征可能不明显或仅在病变部位有局部体征。胸部穿刺也有助于疾病的诊断。
综合上述症状与体征，结合详细的医学检查，医生可以准确诊断脓胸，为制定治疗方案提供重要依据。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，以期早日康复。
