注意保持良好的休息,避免疲劳,预防任何可能的感染。饮食应以低蛋白为主,同时注重维生素的补充。特别要注意,避免使用可能对肾脏造成损害的药物。
在药物治疗期间,每1到2周都需要前往门诊进行复诊。观察尿常规、肝肾功能的变化。对于儿童患者,还需要关注他们的生长发育状况,以顺利完成治疗疗程。
当活动性病变得到控制和治疗后,应再次进行肾活检,以观察肾组织的病理变化,判断是否存在慢性倾向,及时采取相应措施。
保护残留肾功能至关重要,需要纠正各种可能影响肾功能的因素,如低蛋白血症、脱水、低血压等,以减少肾血流量,预防感染。这成为预防中不容忽视的重要环节。还需要积极治疗影响患者疗效和长期预后的并发症:
1. 感染:激素治疗易引发感染。一旦发现感染迹象,应立即选择对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素进行治疗。对于明确的感染灶,应尽快消除。
2. 血栓和栓塞并发症:当血浆白蛋白浓度低于20g/L,且出现高凝状态时,应开始进行预防性抗凝治疗。抗凝剂的使用一般应持续半年以上。在进行抗凝和溶栓治疗时,要避免药物过量导致出血。
3. 急性肾衰竭:若肾病综合征并发急性肾衰竭,治疗不当可能会危及生命。及时正确的治疗,大多数患者肾功能有望恢复。
肾病综合症患者需要格外关注自身的健康状况,积极配合医生的治疗建议,遵循健康的生活方式和饮食习惯,以期早日康复。