《素问》中的《瘫论文》深入探讨了瘫痪的病理机制。文中指出，脉象显示“血凝而不流”的现象，可以被视为脉痹的初始病理表现。对脉痹的理解，我们必须牢牢把握“血凝而不流”这个核心病机。
在《五脏生成篇》中，也有对脉痹机制的详细阐述。文中提到，“凝于脉者为泣”，这种现象导致“血不能反其空”，进而可能引发“痹厥”。这些描述为我们理解脉痹的深层机制提供了线索。
唐代的王冰医生在注释时进一步解释：“泣，即血行不畅。空，指的是血流的通道，即大经隧。”他阐释了血瘀阻塞小脉络，使得血液难以回归大经络，从而导致经络阻塞的病理过程。这一过程的发展，还会导致手足等末梢部位出现寒冷的现象。
清代的何梦瑶在《医学-痹》一书中也谈到了脉痹的病机。他提到，“血不流而变色”，详细阐述了脉痹的病理表现。并且他质疑：“只是外感风寒湿才能引发痹症，内生寒湿就单独不能引发痹症吗？”他的观点深化了对脉痹病机的理解，指出内生因素如瘀血、痰饮等也可能导致瘫痪。他进一步强调，“死血阻塞经络，导致气血不通，最终引发瘫痪。”
通过对古代医书的深入解读，我们可以了解到古人对脉痹病机的理解已经相当深入。他们不仅从脉象上找到了线索，还结合内外因素，对脉痹的成因、发展及影响进行了详尽的阐述。这些宝贵的医学遗产，为我们今天研究脉痹乃至相关疾病提供了重要的参考。
