急性硬脑膜外脓肿的患者通常会出现畏寒、发热、全身不适等典型症状,伴随着局限性头痛,其疼痛部位多与脓肿所在位置相对应。在严重感染的情况下,患者可能会出现高烧、寒战、甚至出现妄想、脑膜刺激等更为严重的症状。颅内压升高的表现并不明显,而脑脊液检查通常也不会出现大的变化。
对于慢性硬脑膜外脓肿,当脓肿形成后,症状可能会有所减轻。如果这种脓肿是继发于颅骨炎,当局部的脓肿或者窦道排出脓液时,患者可能会感到症状有所改善。局部的病变并不会自行愈合。如果硬脑膜外脓肿是由额窦炎、中耳炎或乳突炎引发的,患者的大部分皮肤可能会出现水肿,并伴有敲击时的疼痛感。中耳炎还可能导致同侧的三叉神经和神经损伤。偶尔,由于脓肿对脑皮的压迫,还会出现一些局部症状,如局限性癫痫发作、偏瘫等。
对于硬脑膜外脓肿的诊断,主要依赖于患者的病史和临床表现。对于存在颅炎、额窦炎、中耳炎、乳突炎或颅腔相邻部位感染的患者,医生应考虑存在硬脑膜外脓肿的可能性。患者应表现出全身感染症状、局限性头痛、局部皮肤肿胀和压痛,甚至可能出现脑膜刺激症状或脑部症状。为了更准确地做出诊断,CT和MRI扫描是非常有用的工具。在必要时,还可以通过钻孔的方式进行诊断。
这一病症的表现多样且复杂,对于患者来说,及时就医并接受专业的诊断与治疗是至关重要的。希望大家能对硬脑膜外脓肿有更深入的了解,并引起足够的重视。