关于下壁心肌梗死患者的生存时间和治疗及时性，以及后续的保养问题，不能一概而论。对于下壁心肌，它由右冠状动脉供血，这个特殊的血管分支涉及到窦房结，因此下壁心肌梗死可能会引发室速、室颤，甚至三度室传导阻滞等严重状况，甚至可能导致猝死。对此，及时的治疗显得尤为重要。
在病情发作的6小时或12小时内，患者应尽快接受溶栓治疗或冠状动脉支架植入手术，以迅速恢复闭塞血管的血流，从而改善心肌缺血的状况。这样的紧急治疗能够极大地提高患者的生存率，为患者的生命争取宝贵的时间。一旦错过了这个黄金时间窗口，可能会面临更大的生命危险。
对于下壁心肌梗死患者而言，即使经过了及时的治疗，后期的保养和护理同样关键。在急性期过后，患者还需要继续接受抑制血小板聚集、稳定斑块、控制心率以及改善心肌缺血等治疗。如果能够有效地进行这些后续治疗并保持良好的生活习惯，一般患者能够存活数十年。
如果梗死面积较大，可能会引发室间间隔穿孔、心脏破裂等严重并发症，这种状况下，患者的病情可能随时危及生命。对于下壁心肌梗死患者来说，及时、有效的治疗以及后期的精心护理都是至关重要的。
心肌梗死患者在日常生活中应该注重规律作息，合理饮食。要避免高油、高盐、高胆固醇的食物，多摄取绿色蔬菜和水果，以保持身体健康。只有这样，才能更好地预防心肌梗死的再次发生，提高生活质量。
