急性腹膜炎的治疗方案需要根据患者的具体情况进行精准决策。对于某些患者而言,手术治疗是必要的,目的在于消除感染源头,移除病变组织并进行腹腔清理排水,以确保患者的生命安全。
手术治疗方法包括但不限于阑尾切除术,对穿孔或破裂器官进行缝合或切除,清除失去活力的组织并引流脓液和血液。对于病情特别严重的患者,可能需要进行胆囊造瘘、结肠外置造瘘等复杂的外瘘手术。这些措施都是为了在关键时刻挽救患者的生命。
针对重症急性腹膜炎病例,在手术过程中会使用大量等渗盐水进行腹腔冲洗,以清除感染物质。术后,还会采用抗生素溶液进行间歇性腹腔冲洗,以最大限度地降低术后并发症的风险和死亡率。
除了手术治疗,患者还需要接受全面的保守治疗。患者需要禁食,采取半卧位以减轻腹部压力,进行胃肠道减压以缓解不适。通过静脉补充液体和电解质来保持身体的水电解质平衡。及时输血浆或全血以增强机体的免疫力也是必要的。
在治疗过程中,患者应尽早使用广谱抗生素,以控制感染。口服清热解毒、调和气机的中药也是一种有效的辅助治疗手段。在治疗期间,医生还会密切观察患者腹腔脓肿的形成情况,以便及时进行处理。
通过手术与保守治疗的结合,急性腹膜炎患者能够更快地恢复健康,重返正常生活。