早期眼症常常令人困惑，因为它容易与单纯球后视神经炎混淆。视神经脊髓炎（ON）通常会损伤单眼，但本病特点为双眼相继受到影响，呈现出脊髓损伤或明显的缓解-复发模式。对于这样的病症，及早的鉴别和诊断显得尤为重要。
深入探究，我们可以发现多发性硬化（MS）在临床表现上可能呈现出视神经脊髓炎（NOM）的临床模式。但二者在脑脊液（CSF）及磁共振成像（MRI）检查上具有明显的鉴别意义。
在CSF检查中，NOM的CSF-MNC可能超过50×10^6/L，同时嗜中性粒细胞增多较为常见，而这种情况在MS中则较为罕见。90％以上的MS患者可见寡克隆带，而NOM则不常见。在MRI检查方面，NOM早期可能表现正常，但在复发-缓解型的MS中，典型病灶较为常见。
再来看脊髓病变的表现，NOM的脊髓纵向融合病变可能涉及超过3个脊椎节段，常见脊髓肿胀和强化；而MS的脊髓病变则很少超过1个脊椎节段。这样的差异在诊断过程中提供了重要的线索。
与上述病症不同，亚急性脊髓视神经病则多见于儿童。这种病状首先表现为腹痛、腹泻等前驱症状，随后出现对称性的感觉异常。与视神经脊髓炎不同的是，它通常不会引发瘫痪，且CSF没有明显的变化，病程呈现为慢性进展而非明显的复发-缓解模式。
这些疾病虽有其独特的临床表现和诊断依据，但也需要专业医生进行深入分析和判断。对于患者而言，了解这些疾病的特点有助于更好地与医生沟通，为自己的健康护航。
