右心室双出口的血流动力学变化独特而复杂，其表现深受室间隔缺损的位置、大小以及肺动脉狭窄程度的影响。当室间隔缺损位于主动脉瓣下方，且没有肺动脉狭窄时，左心室的力量将血液直接推入主动脉，右心室的血液主要流向肺动脉，这种流向使得肺部的血流量明显增加。
在临床表现上，这种情况类似于简单的室间隔缺损和肺动脉高压的症状。当室间隔缺损位于肺动脉瓣下，且没有肺动脉狭窄时，情况则更为复杂。这时，左心室的大部分血液会通过缺损直接涌入肺动脉，而右心室的血液则主要流向主动脉。这种特殊的血流模式导致了一种类似于完全大动脉错位和室间隔缺损的混合表现，患者的肺部会出现充血，同时伴随着严重的发绀现象。
如果室间隔缺损较大，那么左心室血液的流出就会畅通无阻，这使得左右心室内的压力几乎相等。相反，如果室间隔缺损较小，那么左心室血液的流出就会受到阻碍，导致左右心室之间存在压力差异，左心室的压力明显高于右心室。
当涉及到肺动脉狭窄时，无论室间隔缺损的位置和大小如何，其临床表现都类似于严重的法乐四联症。这种狭窄导致了肺的缺血，使得患者面临严重的发绀。右心室双出口的血流动力学变化是一个深奥且复杂的领域，需要细致的分析和精准的诊断。
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