腰椎间盘突出是一种由腰椎间盘退行性变化引发的病症,随着纤维环的破裂,髓核可能突出,压迫到神经根或马尾神经,引发一系列临床症状。这种退行性变化是不可逆的,也就是说,腰椎间盘突出症通常无法自行愈合。
对于首次发病的患者,通过非手术治疗往往能够取得良好的治疗效果。纤维环上的缺陷虽然可以通过治疗得到修复,但那里始终是一个相对薄弱的环节。一旦再次受损,或者由于盘内压力增加,症状可能再次复发。病情可能会反复出现,而且随着时间的推移,症状周期会逐渐缩短,病情也会逐渐加重。
一些患者在初次发病时,突出的症状非常严重,对神经根产生巨大压力,导致患者难以忍受。还有些患者,由于突出引起的硬膜腔与神经根的粘连,症状无法完全消失。
非手术治疗是首选方法,包括卧硬板床休息、物理治疗和按摩等。牵引治疗也是一种有效的手段,尤其适用于年轻、初次发病或急性发病的患者。如果非手术治疗无效,或者症状复发且严重影响到工作和生活,就需要考虑手术治疗。
手术方法需根据患者的具体情况来选择。如突出物的大小、患者的体质等,都可能影响手术方案。椎间盘镜下髓核切除术、开窗髓板或全椎板切除术等都是可能的选择。
腰椎间盘突出不仅会影响患者的工作和生活,还可能带来严重的后果,如大小便功能障碍等。一旦发现患有腰椎间盘突出症,患者应尽快就医,接受专业的治疗。