肝硬化是一种普遍存在的肝脏疾病状态，它分为补偿期和失代偿期两个阶段。在肝硬化晚期，尤其是进入失代偿期阶段的患者，我们的治疗策略主要聚焦于对症治疗。对于因肝硬化而出现肿大的患者，他们的可能会增大至显著的程度，甚至延伸至盆腔。在这种情况下，患者面临着破裂和出血的风险，这可能会威胁到他们的生命。对于这部分患者，我们通常会建议进行切除手术以确保安全。
肝硬化晚期患者可能会出现一系列的症状，包括腹水、低蛋白血症、腹部显著肿胀、下肢水肿、呼吸困难以及胸闷等。针对这些状况，我们首先会为患者提供持续的低流量氧气支持，以暂时缓解他们的呼吸困难。接着，在2％利多卡因的下进行腹部穿刺，进行腹水治疗。通常，第一次抽取的腹水量不会超过1000毫升，以避免患者出现血压下降或休克等严重症状。在穿刺后，我们会使用无纺布敷料覆盖穿刺部位，并密切观察该部位是否有渗血、渗液等现象。如果敷料出现破损或失效，我们会及时更换。
对于晚期肝硬化患者来说，由于腹水和利尿等问题导致的呼吸困难是一个常见的挑战。我们会建议患者采取半卧位或抬高床头15厘米，以减轻呼吸困难。为了监控患者的利尿和肿胀状况，我们会每天测量他们的腹围，并记录下24小时内的进水和排水量。如果腹水的状况出现变化，我们会根据具体情况随时调整治疗方案。我们的目标是提供个性化的治疗方案，以最大程度地改善患者的症状和生活质量。
