当面对真菌感染时，抗真菌和对症治疗是医生们的主要手段。以隐球菌性脑膜炎为例，其治疗之路充满了挑战与突破。
对症治疗的首要任务是降低颅内压。这是因为在疾病诊断后的最初两周到四周内，高死亡率与颅内压显著增高有着直接的关联。过去，对于脑脊液涂片阳性的患者，是否应进行脑室腹腔分流手术曾存在争议。一些人担心，这样的手术可能会导致真菌感染的全身扩散。经过大量的临床实践验证，在积极的抗真菌治疗基础上进行分流手术，并不会增加感染扩散的风险。相反，这种手术相比单纯的脑脊液外引流，更有利于缓解病情，防止引流口继发细菌感染。
在此基础上，对症治疗还包括抗真菌治疗。针对不同的真菌种类，选用相应的抗真菌药物是关键。而手术治疗则是针对严重病情的一种重要手段，尤其在隐球菌性脑膜炎后期，手术治疗可以清除病变组织，进一步降低复发风险。
值得一提的是，虽然大剂量肾上腺皮质激素治疗可以暂时缓解高颅内压的症状，但它可能会对真菌感染的控制产生影响。这种治疗方法并不被推荐作为常规治疗选择。在治疗过程中，医生们会根据患者的具体情况，权衡利弊，制定出最适合患者的治疗方案。
抗真菌和对症治疗是针对真菌感染的核心策略。针对不同的病情和真菌种类，医生会制定出个性化的治疗方案，以期达到最好的治疗效果。
