糖尿病乳腺病是一种罕见的胰岛素依赖性糖尿病并发症。这一病症最早由Soler等于1984年报道,它被命名为良性瘤样纤维增生性乳腺病。近年来,国外陆续有关于1型糖尿病性乳腺病的病例报道。这种病症主要出现在绝经期前的1型糖尿病(T1DM)患者中,少数也会出现在T2DM或男性T1DM患者中。这种病症可以单侧发病,也可能双侧同时出现,并且可能反复出现乳房肿块,病变可以是单个或多个。
在临床上,糖尿病乳腺病表现为无痛、可触及的固定硬肿块,其表面完整,有时与乳腺癌的表现相似。当糖尿病患者合并出现乳腺肿块时,应该考虑可能是糖尿病乳腺病并发症。通过粗芯针活检通常可以获得足够的组织进行病理诊断。明确的诊断可以避免不必要的手术,如因误诊为乳腺癌而进行的肿块切除术。值得注意的是,肿块可能在手术切除后或在附近再次出现。
大多数糖尿病乳腺病患者还伴有其他糖尿病并发症,如糖尿病视网膜病变、神经病变等。他们还可能患有其他免疫性疾病,特别是自身免疫性甲状腺疾病。这一病症的多样性、复杂性及其与其他疾病的关联,使得对糖尿病乳腺病的深入研究显得尤为重要。
对于这一罕见的病症,我们需要更多的关注和深入的研究,以便更好地了解它的发病机制、诊断和治疗方式,从而为患者提供更好的医疗服务。