背痛，是后壁穿孔性溃疡最为显著的症状。在医学领域中，深入探讨十二指肠溃疡的顽固性特点，我们会发现其背后的真正原因往往是后壁十二指肠溃疡已经深入到组织。这一状况改变着溃疡疼痛的节律与周期。
在疾病的初期，患者会抱怨背痛，这种疼痛通常出现在下胸椎和腰椎的中线右侧，宛如一种放射性的疼痛，与的疼痛相似。这种背痛开始时，还会伴随前腹壁的疼痛，患者在摄入牛奶或使用抗酸剂后，疼痛可以得到一定程度的缓解。随着病情的逐渐深入，这种背痛可能会变得更加持久，不再是简单的溃疡疼痛，而是与深度浸润有关。进食或服用抗酸剂已无法减轻疼痛。
尽管这种穿透性溃疡常常影响功能，但它引发出血性炎的情况却相对较少。尽管也可能导致血清淀粉酶水平升高和典型的疼痛，但急性炎的临床表现并不常见。
对于仅表现为顽固性疼痛，且仅有轻微背痛的患者，诊断是否患有穿透性溃疡变得极具挑战性。这时，临床医生可能会忽视该病的诊断。一旦患者表现出进食后无法缓解的顽固性疼痛，医生应高度警惕这一并发症的可能性，及时进行必要的检查和治疗。
对于这样的患者，早期诊断至关重要。只有通过深入的理解和准确的诊断，医生才能为患者提供最合适的治疗方案，帮助患者尽快摆脱背痛的困扰，恢复健康的生活。
