该病症在轻度状态下可能没有明显的症状。当乳头肌受损时，症状就会逐渐显现。患者可能会经历心悸、气短以及咳嗽等典型的体验。特别是当发生急性乳头肌缺血或肌腱断裂时，病情会急剧恶化。大量的二尖瓣反流会导致急性肺水肿和心源性休克的发生，这种情况需要及时就医。
在体征方面，心尖收缩期杂音是此病症最明显的标志。对于伴随心绞痛的乳头肌功能不全的患者，心尖收缩期杂音的声度会随心绞痛的发作而变化，这是一种身体在发出警告的信号。而在急性乳头肌断裂的情况下，会突然出现全收缩期的杂音，并且杂音质地粗糙，可能还会伴随舒张期的马律或第四心音。
对于急性乳头肌功能不全的诊断，有几个重要的依据。如果在急性心肌梗塞或严重心绞痛发作后，心尖处出现传导至腋窝的Ⅲ杂音，这是一个强烈的提示。如果收缩期杂音（和收缩期喀喇音）的程度和性质发生变化，并且出现S3奔马律和第四心音，也需要高度警惕。使用亚硝酸异戊酯后，收缩期杂音减弱；下蹲时收缩期杂音增强，也是诊断的重要依据。左心室造影是最具诊断价值的检查方法，超声心动图检查也能提供有价值的线索。
理解并诊断这种病症至关重要，因为它涉及到心脏的重要功能。通过深入了解其症状和体征，我们能更好地为患者提供准确的诊断和治疗建议。
