在老年群体中，继发性肾病综合征的发病率居高不下，其中肾淀粉样变尤为突出。对于这类疾病的诊断，一系列的检查手段是必不可少的。
尿常规及肾功能检查是诊断的关键。患者通常表现出大量的蛋白尿，比例大约在15％至20％之间。部分患者会出现镜下血尿，肉眼血尿较为罕见。值得注意的是，老年患者的血清肌酐水平往往明显升高。血浆蛋白中的白蛋白酐应低于3.0g/dl，而血脂、胆固醇、三酰甘油的水平则会超出正常范围。
接下来是血清蛋白电泳测量，这一检查方法会显示白蛋白的降低，同时α2及β2球蛋白增加，γ球蛋白则处于正常低限或降低状态。
尿C3测定也是诊断中的一个重要环节。尿中C3含量的增加主要出现在增殖性和硬化性病例中，这一指标在肾病综合征的鉴别诊断中具有重要的参考价值。
尿纤维蛋白降解产品的测定（FDP）有助于对肾病综合征进行分型，并为治疗方案的选择提供指导。大多数患者的FDP值低于1.25μg/ml，而增殖性肾小球肾炎患者的FDP多数超过1.2μg/ml。如果尿FDP持续高于3μg/ml，往往表明病变活动性强。
肾穿刺活组织检查是确定肾病综合征病理类型的有效手段，它不仅能提供形态学诊断，而且对治疗方案的确定和预后的估计具有极其重要的指导意义。
对于老年肾病综合征的诊断，需要综合考虑各种检查结果，以便为患者提供最合适的治疗方案。
