核心提示:尿道下裂,这一儿童常见的先天性阴茎发育畸形,对患儿的生活和心理都带来不小的影响。
尿道下裂,也被称为尿道开口异常,在男性新生儿中的发生率约为千分之八。患儿的尿道开口位置异常,位于阴茎腹部至阴囊会阴部的不同位置。对于尿道开口在阴茎头部的儿童,虽然能够站立排尿,但阴茎形状异常,尿线向下倾斜。而对于阴茎、阴囊或会阴部尿道开口的患儿,他们需要蹲着排尿,并伴有阴茎弯曲畸形,这不仅影响阴茎的正常发育,到了青春期,阴茎勃起时的弯曲情况会更加严重,可能伴有疼痛和性困难。
家长们应该在孩子年幼时就注意观察,一旦确认孩子患有尿道下裂,应选择适当的时间进行手术矫正。手术的目的在于矫正阴茎弯曲,使尿道开口尽可能接近正常位置,确保儿童可以站立排尿,并在成年后拥有生殖能力。这类手术应在儿童泌尿外科专业的大医院进行。
近年来,尿道下裂的手术治疗取得了显著的进步。过去常用的分期手术已经被一期手术所取代,这不仅大大减轻了患儿的痛苦,而且注重让阴茎的外观和功能尽可能接近正常。
关于手术年龄,专家建议在学龄前完成手术,以减轻儿童的心理创伤。3岁左右的儿童已经具备进行手术修复的基本条件。对于短期内的尿道下裂,如果没有明显的阴茎下曲畸形,也可以提前进行手术。
值得注意的是,对于阴茎发育不良的患者,由于大多数伴有内分泌缺陷,应先进行相应的检查和激素治疗。待阴茎增大后再进行手术。大多数尿道下裂儿童在手术矫正后都能取得令人满意的效果。只要睾丸功能正常,未来他们就会有生育能力。这一疾病虽然带来挑战,但随着医疗技术的进步,孩子们的未来仍然充满希望和可能。