溃疡性结肠炎，一种严重的并发症，其死亡率高达20％～30％。这一并发症的发生率约在3％～5％之间，且在溃疡性结肠炎发病的前五年内最为常见。有数据显示，高达25％～40％的患者在首次发作时即遭遇此严重状况。尤其对于全结肠炎患者而言，其风险更大。中毒性巨结肠，是溃疡性结肠炎的一种严重表现，可在几小时内或几天内发生。其发病机制涉及多种因素，包括药物诱导、钡灌肠、结肠镜检查以及低钾血症等。该病症的病理生理变化复杂，肠道炎症影响肌肉层和神经，导致肠壁张力降低、蠕动减弱，进而引发一系列严重后果。
诊断中毒性巨结肠的关键要点包括：
临床及辐射检查显示结肠扩张的证据，结肠宽度超过6cm；
全身中毒症状，如发热、心动过速、外周血白细胞增多及贫血等，病情可能迅速恶化，甚至引发腹膜炎症和肠穿孔；
其他表现如腹水、精神症状、电解质紊乱、低血压及低蛋白血症等。
除此之外，溃疡性结肠炎还可能引发消化道大出血、结肠穿孔、结肠狭窄等严重并发症。其中，消化道大出血是本病的主要症状之一，约有3％的患者可能发生大肠出血，这种情况往往突然发生，甚至需要输血救治。结肠穿孔大多发生在中毒性巨结肠的基础上，其死亡率高达50％。而结肠狭窄则相对罕见，但也可能导致肠梗阻。值得注意的是，溃疡性结肠炎患者发生癌变的概率明显增加。特别是在病程较长、全结肠患者以及年轻患者中，癌变的风险更高。癌变类型为腺癌，主要发生在扁平或略微隆起的粘膜部位。肛周脓肿和瘘管虽然偶尔会发生，但较为罕见。
对于溃疡性结肠炎患者而言，密切关注腹部体征的变化至关重要。一旦发生上述并发症，应立即就医，以免错失最佳治疗时机。
