经过深入研究与细致观察，对于某些病变浅的情况，钡餐X线路检查似乎无法提供明确的诊断价值。纤维胃镜检查的威力在此得以凸显，它不仅能够帮助排除其他出血病变，更能明确提供诊断依据。
当出血量较大，视野不够清晰时，选择性动脉造影便成为了一种有效的手段。通过这种检查，我们可以准确地找到出血的部位，并了解出血的范围。更令人欣喜的是，通过导管注射药物，我们甚至可以实现止血的目的。
在压力发生的几小时内，几乎所有患者都能发现胃粘膜出现苍白的色泽变化，分散的红瘀仅限于胃底部。在显微镜下，我们可以看到粘膜水肿，粘膜下血管充血，虽然炎症细胞浸润较少，但电镜观察揭示了更为细致的变化：许多上皮细胞膜出现了损伤，有些地方甚至整个上皮细胞脱落，暴露了下面的粘膜固有层。
经历了24至48小时的演变，整个胃粘膜出现了1至2毫米的糜烂灶，显微镜下可见粘膜局限性出血和凝固性坏死。若病人情况好转，3至4天后检查，你会发现90%的病人的糜烂灶开始愈合。通常，这个过程需要10至14天才能完成。
如果病人的情况继续恶化，糜烂灶会相互融合并扩大，全层粘膜脱落，形成深达粘膜肌层及粘膜下层的溃疡，甚至可能暴露营养血管。一旦这些血管腐烂破裂，就会导致出血。血常规检查会显示血红蛋白及血细胞比容下降。
粪便隐血试验也会呈现阳性结果。更为重要的是，纤维胃镜检查在此阶段具有特殊的重要性。在早期，你可以看到胃近期粘膜上的苍白斑点，24至36小时后，会出现多发性浅红色糜烂点。随着时间的推移，可能会出现溃疡，甚至呈现黑色，有的还会表现为活动性出血。对于这种情况，我们必须紧密监控，并及时采取必要的治疗措施。
