胃癌:消化性恶性肿瘤的挑战与术后并发症的关注
胃癌,这一消化性恶性肿瘤,早期隐蔽性极高,症状不显,但一旦进展,其扩散范围广泛,可能波及其他相关器官与消化器官。经过手术治疗后,患者往往需要面对一系列并发症的挑战。今天,我们就来详细解读胃癌手术后的常见并发症。
1、吻合口瘘
这是一种常见且严重的术后并发症,需引起患者高度重视。近年来,随着吻合器的应用和手术技巧的进步,其发生率已有所下降。该并发症的出现可能与组织水肿、营养不良、吻合技术不熟练等因素有关。通常在术后2-3天发生的吻合口瘘多与手术技术有关;而发生在7-9天的则可能由多种因素综合影响。
2、肠梗阻
肠梗阻是胃癌术后轻度但复杂的症状之一,需要注意后期护理。主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻两种类型。在胃癌术后约10天左右,功能性肠梗阻较为常见,但并非绝对。
3、胃出血
胃出血是胃癌手术后最常见的并发症之一,主要原因在于手术过程中胃壁缝合不完全。当胃壁血管在缝合时未能完全闭合,特别是在整层缝合过浅或不严密的情况下,就可能导致胃壁血管出血。
除此之外,还有其他的并发症需要注意,如胃排空障碍、十二指肠残端破裂、碱性反流性胃炎、倾倒综合征以及营养并发症等。胃排空障碍可能导致患者在取出胃管后,出现上腹持续饱胀、钝痛,同时伴随有食物和胆汁的胃液呕吐。而十二指肠残端破裂则可能突然引发上腹痛、发热等症状,一旦确诊应立即进行手术。
对于碱性反流性胃炎,它是由于含胆汁、胰液等十二指肠内容物在胃酸作用下反流入胃,破坏了胃粘膜屏障,导致了幽门括约肌的功能障碍或降低了幽门功能,进而引发的H+在胃粘膜中的慢性炎症。倾倒综合征则是由于幽门失去了对胃的控制,大量食物突然进入小肠所引起的反应。而营养并发症则是因为大部分胃切除后胃容量减少,容易出现饱腹感,导致体重减轻和营养不良。
面对这些并发症,胃癌患者需保持警惕。术后恢复期,患者可以喝一些粥或软食物,注意营养搭配,避免冷、酸、烟酒等有害消化行为,多吃新鲜蔬菜和水果。如果发现身体出现相似症状,应及时接受治疗。保持良好的心态也是术后康复的关键。让我们共同为健康而努力,为战胜胃癌而奋斗。