颅内脑动脉瘤，一种常见却不容忽视的疾病，其发生是因为脑动脉壁的一部分发生突出，同时伴随血管壁的缺损。手术指征，是医生判断是否需要为患者进行手术治疗的关键依据和条件，针对脑动脉瘤，手术指征通常涵盖以下情形：
1. 症状严重或持续恶化：当脑动脉瘤引发的症状如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，严重到影响患者的生活质量和健康状态时，手术成为必要的选择。
2. 动脉瘤破裂出血：这是急性神经外科常见的危机状况，一旦脑动脉瘤发生破裂出血，情形可能极为危险，手术成为刻不容缓的治疗手段。
3. 动脉瘤增大或形态异常：动脉瘤的增大或形态变化可能加大其破裂的风险，为了降低这种风险并减少压力，手术是必要的干预手段。
4. 特殊类型的动脉瘤：如大动脉瘤和颈动脉瘤等，由于其特殊的形态和位置，可能对周围组织和血管造成较大压力，需要手术治疗。
5. 非手术治疗无效：对于那些尝试过药物治疗或介入治疗但症状未得到改善的患者，手术可能是唯一有效的治疗选择。
脑动脉瘤手术的决策并非轻率之举，而是需要综合考虑患者的病情、症状和影像学检查等多种因素，同时权衡手术的风险和收益。手术前，患者会接受全面的身体检查、心肺功能评估和相关化验检查，以确保手术的安全性和有效性。
在手术方式的选择上，医生会根据动脉瘤的形态、位置和大小等因素来定制手术方案，包括颅内动脉瘤夹闭术、内窥镜下微创手术、介入手术等。而手术后的康复和恢复同样重要，患者需要定期接受复查和随访，以便监测动脉瘤的情况，并采取相应的措施预防复发和并发症的发生。
