在生命的奥秘中,肝脏扮演着一个至关重要的角色。当肝脏遭遇细菌或真菌等微生物的侵袭时,就可能引发肝脓肿,这是一种肝脏的化脓性病变。如果不及时接受有效的治疗,其死亡率高达惊人的10%到30%。肝脏内部的复杂管道系统,包括胆道系统、肝动静脉系统和淋巴系统,为微生物的寄生和感染提供了可乘之机。
肝脓肿可以分为三种类型:细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿和真菌性肝脓肿。其中,以细菌性肝脓肿最为常见,约占80%,阿米巴性肝脓肿占大约10%,真菌性肝脓肿相对较少发生。细菌性肝脓肿主要由多种细菌混合感染所致。而阿米巴肝脓肿则与阿米巴结肠炎密切相关,其脓肿大多呈现单发性。
那么,这些细菌是如何侵入肝脏的呢?除了败血症之外,细菌可以通过多种途径进入肝脏。一种途径是通过腹腔内的感染直接蔓延而来;另一种途径是肚脐部感染了经脐血管或胆道里的蛔虫导致的感染。当肝脏遭遇细菌的侵袭,且患者的抵抗力较弱时,就会发生肝脓肿。值得注意的是,肝脏通过胆道和肠腔相通,因此受到细菌感染的机会和途径相对较多。
那么,这些细菌是如何通过不同的途径侵入肝脏的呢?通过肝动脉侵入是第二种常见的途径。当体内其他部位的化脓性并发症如化脓性炎和中耳炎发生时,细菌可以通过肝动脉进入肝脏。通过门静脉侵入是一种较为少见的途径。只有当坏疽性阑尾炎、痔核感染或菌痢等发生时,细菌才有可能通过门静脉进入肝脏。但幸运的是,随着抗生素的广泛应用和手术治疗的进步,由其他腹腔内的感染所引起的细菌性肝脓肿已经较为少见。
对于肝脓肿这一严重疾病,我们应保持警惕,及时诊断和治疗,防止其对身体造成更大的伤害。