肾病治疗的终极目标是阻止慢性肾脏病的进展，避免走向慢性肾衰竭和尿毒症，同时改善患者的症状和生活质量。尿蛋白与高血压是推动肾病恶化的两大驱动力，而水肿则严重影响了肾病患者的生活质量。面对这样的病情，大多数医生和患者会选择增加药物剂量或种类来应对。
药物增加的副作用也随之而来。如对于慢性肾炎综合征患者，可能会使用沙坦类降压药、地平类降压药、利尿剂、雷公藤多苷片甚至激素等药物，这些药物可能带来电解质紊乱、肝功能受损、骨质疏松等副作用。
但面对这些副作用，我们真的需要让患者承受那么多的药物和毒副作用吗？答案并非必然。我们曾成功帮助一位IgA肾病患者，仅通过“缬沙坦80mg+每天摄入的盐限制为4克”的简单治疗，就实现了血压达标、水肿消退和尿蛋白量的降低。
这一案例告诉我们，控制食盐摄入量是肾病治疗的关键。这一简单举措不仅能消除水肿、控制血压，还能增强沙坦/普利类药物的药效。每天摄入食盐不应超过6克，最好控制在4-6克，部分患者可能需要更严格地控制在2-4克。重要的是，控制食盐摄入量并非无盐饮食，完全不吃盐也是不可取的。
那么，如何实施这一措施呢？要掌握好每天食盐的量，这需要使用限盐勺等工具来精确控制。要减少或避免食用高盐值的调味料、食品、副食品与零食，如腌制品、咸鱼、腊肉等。只有坚持这一简单而有效的措施，我们才能更好地保护肾功能，延缓肾病的进展。
