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肝胆酸偏高的原因

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  • 2025-01-14 08:36
  • 来源:www.dataiw.cn
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肝胆酸偏高原因大解析

肝胆酸:身体里的重要角色

解读肝胆酸的意义

孕妇肝胆酸偏高怎么办?

胆汁、胆汁酸和胆酸的微妙区分

肝胆酸偏高原因大解析

乙肝患者和孕妇都可能出现肝胆酸偏高的现象。对于乙肝患者来说,病情恶化就会导致肝胆酸偏高。而对于孕妇来说,随着妊娠月份的增加,血中孕酮水平增高,降低了平滑肌的张力,导致胆囊张力降低和排空抑制,引起胆汁不同程度的淤积,从而出现生理性肝胆酸偏高。如果肝胆酸升高的程度较大,对母婴的损伤也会更严重。

肝胆酸:身体里的重要角色

肝胆酸(CG)是身体内的一种重要物质,它的正常代谢途径是肠—肝循环。肝细胞合成CG后,通过毛细胆管、胆管排入胆囊,然后随同胆汁进入十二指肠,帮助食物消化。大部分胆酸在回肠末端被重吸收,经门静脉回到肝脏,再由肝细胞摄取利用。在血清中,胆酸主要以蛋白结合的形式存在,只有少量会进入体循环。

当肝细胞受损或胆汁排泄障碍时,血液中CG含量会增高。测定血清中的甘胆酸(SCG)是评价肝细胞功能及其肝胆系物质循环的重要敏感指标之一。

解读肝胆酸的意义

肝胆酸的意义在于它的变化可能提示着身体的某些健康问题。例如,急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化等患者血CG都会明显高于正常人。胆石症伴黄疸患者、肝硬化、梗阻性肝病等也会导致血清C平升高。在妊娠晚期,血清C平也会随孕周增加,部分孕妇可能出现生理性升高。

孕妇肝胆酸偏高怎么办?

孕妇肝胆酸偏高可能是由于妊娠期间孕酮水平增高,导致胆囊张力降低和排空抑制,进而引起胆汁淤积。如果肝胆酸偏高的程度较大,可能会增加羊水污染率、早产率、胎儿宫内窘迫率及剖宫产率。孕妇需要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,保持情绪稳定,以维持身体健康和胎儿的正常发育。如果出现肝胆酸偏高的情况,应及时就医,接受医生的指导和治疗。

了解肝胆酸的相关知识对于维护身体健康具有重要意义。希望大家能对肝胆酸有更深入的了解。ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)对围产儿的预后具有显著影响,主要引发早产和胎儿宫内窘迫。国外的研究数据显示,早产的发生率在20%-60%之间,胎儿宫内窘迫的发生率则在20%-30%。围产儿的病死率也达到了1%-3%。随着ICP的发展,其已经成为剖宫产率和早产率上升的重要因素之一。研究发现,母体血中高浓度的胆汁酸、胆红素可以通过胎盘进入胎儿体内,产生细胞毒性作用,破坏线粒体膜,产生氧自由基,直接损害胎儿细胞和组织。随着血清甘胆酸及胆红素水平的增高,围产儿的预后变得更加不良。对ICP孕妇进行适时终止妊娠是产科医生面临的关键问题。过早终止妊娠可能导致早产,增加围产儿患病率和死亡率;但如果未及时终止妊娠,又可能面临胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内的风险。正确处理ICP的方法包括及早发现、了解ICP的严重程度以及产时监护和适时干预。根据CG和TBIL值的升高情况,将ICP患者分为轻型组和重型组以便于临床处理。对于高危门诊随访的孕妇,特别是已达37周的孕妇,应主动干预并尽早终止妊娠,原则上不超过40孕周。对于那些复发性ICP或有新生儿死亡史的孕妇,可在妊娠35周时考虑终止妊娠以降低围产儿死亡率。除此之外,甘胆酸偏高可能提示一系列肝胆疾病的发生,如胆石症、黄疸、胆管和胆囊排泄功能障碍等。测定血清甘胆酸对于早期诊断这些疾病具有重要意义。当疑似存在胆汁淤积性肝病或酒精性肝损害时,甘胆酸的测定可作为早期预测指标之一。在正常情况下,胆汁是一种消化液,具有乳化脂肪的作用,但不含有消化酶。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等成分有助于脂肪的消化和吸收。胆汁酸是胆汁的重要成分之一,在脂肪代谢中发挥着重要作用。而胆酸则是一种初级胆汁酸,在人体胆汁中含量丰富。对于甘胆酸偏高或其他肝胆疾病问题,及时咨询医生并接受检查是非常重要的。

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