针对脱敏治疗这一医疗手段,本文将对其进行深入解析。脱敏治疗,又称为特异性免疫疗法或减敏治疗,是一种针对无法避免的经皮肤试验或其他方法确认的过敏原的治疗方法。该疗法通过将主要抗原性物质制成一定浓度的浸出液,以逐步增加剂量和浓度的方式,通过注射、含服或经皮渗透等途径,为患者输入特异性抗原,从而达到治疗的目的。
那么,究竟什么是脱敏治疗呢?我们可以从以下几个方面来详细阐述:
一、脱敏治疗的定义与目的
脱敏治疗是一种针对I型超敏反应的治疗方法。通过注射少量变应原,诱导致敏细胞仅释放微量活性介质,从而逐渐耗竭致敏细胞内活性介质,最终消除机体的致敏状态。其目的在于改变过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病的病程,预防这些疾病的发生,并有望使一些患者得到治愈。
二、脱敏治疗的机理
脱敏治疗的机理在于调节免疫球蛋白水平。通过治疗,血清中IgE水平逐渐下降,而Ig平则持续上升。IgG不能与肥大细胞结合,因此在血液中随时捕捉进入的变应原,保护肥大细胞,阻断临床症状的发生。
三、脱敏治疗的注意事项
脱敏治疗需要注意以下几点:一是治疗时间长,需要患者长期坚持;二是对药物浓度的不耐受情况较为轻微,但需要留意可能的全身反应;三是过敏个体差异较大,临床有效率约为80%;四是在脱敏治疗期间,如有过敏症状需配合控制症状的药物;五是起效较慢,需要至少两年的治疗时间。
四、脱敏治疗的方法
目前,舌下脱敏疗法是针对粉尘螨和屋尘螨过敏患者的有效方法。该法使用安全,患者依从性好。治疗时,根据患者的年龄使用不同的维持剂量,每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟,使用方便。
对于尘螨引起的多种过敏反应,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等,患者经过舌下尘螨免疫治疗后,体内免疫学指标会发生改变。这种治疗方法通过舌下给药,利用舌下粘膜较薄的特性,让位于粘膜表面的朗格罕细胞迅速吸收变应原疫苗,从而启动脱敏反应。治疗过程中,患者血清IgG4水平会上升,Th2/Th1细胞比值也会得到改善。由于是通过舌下途径给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应。对于极少数出现轻度皮疹或腹泻的患者,停止治疗或减量即可恢复。
脱敏贴是一种新型的治疗过敏性鼻炎等变态反应性疾病的专用贴剂。它融合了传统经络学和现代免疫理论,同时采用了先进的纳米脂质体含药包载技术。通过透皮吸收途径,脱敏贴为过敏性鼻炎等疾病的脱敏治疗提供了一个科学、有效、方便且无痛的选择。
在脱敏治疗的总疗程中,皮射是一种常见的方法。这个过程分为起始治疗和维持治疗两个部分。起始治疗需要15至17周,每周来医院进行一次皮射,注射剂量逐步升高,促使身体建立对螨虫的耐受机制。维持治疗则每6至8周注射一次,以巩固之前的疗效。每次注射后需要在脱敏中心休息30分钟,并由医护人员检查肺功能、心跳呼吸等,以确保身体状况能接受治疗并调整用药。这种脱敏治疗方法安全可靠,符合世界卫生组织推荐的对症+对因的理性化治疗方案。它从根本上治疗过敏性疾病,克服了传统激素类化学药物只针对症状治疗的局限性,且具有长期的安全性。对于孕妇和一些患有严重自身免疫性疾病、高血压等患者并不适合进行脱敏治疗。成功的免疫治疗需要患者的长期合作和定期接受治疗。缺乏依从性或不配合治疗的患者不宜接受脱敏治疗。