随着岁月的流转，老年人的身体逐渐衰老，免疫力也随之下降，抵抗疾病的能力变得较为薄弱。特别是老年人肝性脑病，一种因肝脏功能异常导致的疾病，对老年人体内物质的分解造成困扰。面对这种疾病，建议老年患者及时前往医院接受专业治疗。
目录
如何有效预防老年人肝性脑病
老年人肝性脑病的症状
肝性脑病是如何形成的
肝性脑病的治疗方法
肝性脑病的日常饮食要素
如何有效预防老年人肝性脑病
预防肝性脑病，关键在于维护老年人的肝脏健康。每日的热量供给应维持在5.02～6.69Cal，保持正氮平衡，避免体内蛋白质分解。对于蛋白质的摄入，应根据肝功能状况来适当调整。对于肝功能显著损害或血氨偏高的患者，应限制或禁食蛋白质。观察患者的情况、生命体征及血氨变化，及时发现并处理性格或行为异常。保持大便通畅，减少肠内毒物的吸收也是关键之一。
老年人肝性脑病的症状
了解肝性脑病的症状，有助于我们更早地发现并控制这一疾病，防止对身体造成更大的伤害。症状包括轻度性格改变、行为失常，到意识错乱、睡眠障碍、行为失常，甚至陷入昏迷状态。
肝性脑病是如何形成的
肝性脑病是以急、慢性肝功能障碍和/或门-体静脉分流为病因，伴有诱因或无诱因形成的。常见引起肝性脑病的疾病包括肝硬化、重型肝炎、原发性肝癌等。这些疾病导致代谢障碍，使体内某些物质增加并沉积在脑中，影响脑的能量代谢和正常神经递质生成，形成假性神经递质，导致中枢神经系统正常的兴奋与抑制失去平衡。
肝性脑病的治疗方法与日常饮食要素
解放军总医院第一附属医院（原304医院）——肝硬化治疗的领军者！
这座拥有50多年历史的部队三甲医院，是全军消化中心，也是我国医学的璀璨明珠。自1954年创建以来，这家医院在临床医技科室方面取得了长足的发展，设立了全军烧伤研究所、全军骨科研究所、干细胞治疗中心等46个科室。作为第四军医大学、武警医学院的教学医院，它集结了医教研的精华，逐渐形成以急危重症救治中心为主干，涵盖多个学科的综合性医院。
其中，消化科建设的干细胞治疗中心更是独树一帜。这里，高新生物技术被巧妙运用于临床，专门针对肝硬化、肝衰竭等重症疾病进行精准治疗。经过多年的实践验证，干细胞移植技术已成为治疗肝硬化的一种安全有效的手段。通过移植的干细胞，病变器官能够增加健康细胞数量，形成新的器官组织，有效恢复器官功能，给予患者新的生命希望。
这家医院的专家团队实力雄厚，包括中国工程院院士、国家有突出贡献的中青年专家、享受特殊津贴人员等。他们凭借丰富的临床经验和深厚的学术背景，不断取得科研突破，为肝硬化患者带来福音。
先进的肝硬化疗法——干细胞治疗肝硬化，在这里得到了广泛应用。在过去，造血干细胞移植治疗白血病已取得了巨大的成功。随着生物科学技术的飞速发展，干细胞在医疗领域的应用越来越广泛，越来越多原本被认为不可治愈的疾病在干细胞疗法的作用下取得了显著的治疗效果。
肝硬化是一种恶性疾病，一旦患上，肝脏的复活几乎无望。随着干细胞时代的到来，这一认知已经改变。间充质干细胞成为治疗肝硬化的关键。这种干细胞具有修复损伤及调节免疫的治疗潜力，对常规治疗无效的肝硬化患者进行间充质干细胞移植治疗可以取得明显效果。
在临床治疗中，所需的间充质干细胞一般来自患者本身，经过医院专业技术人员的采集、提取、分离、培养和分化等严格流程，确保细胞的安全性和有效性。只有在确认干细胞的安全性和有效性后，医生才会将其输入到患者的病变部位，为肝硬化患者带来新的生机。
除了肝硬化的治疗，肝性脑病的治疗同样重要。采取综合措施，积极消除诱因，避免或阻断肝性脑病的发生和进一步发展是最基本的治疗策略。通过维持水、电解质及酸碱平衡，恢复脑细胞功能，借助非药物性治疗手段或装置，初步纠正由于肝功能衰竭所产生的严重代谢紊乱。必要时，可进行人工肝支持或肝移植治疗。
防治便秘，可以采用乳果糖、山梨醇、果导、番泻叶、大黄、硫酸镁等药物口服，或者甘油/氯化钠塞肛。必要时进行清洁灌肠。注意预防和纠正电解质及酸碱平衡紊乱。对于镇静药要谨慎使用，避免含硫、含氨药物，严禁大量放腹水，减少手术、创伤和过度利尿等医源性因素。
维持机体内环境稳定方面，每天需要保证足够的液体摄入，大约1500-2000ml，可以通过饮食、胃管或静脉补充。要注意热量的摄入和维生素、微量元素的补充。对于蛋白质的摄入需要严格控制，尤其是昏迷期应完全禁用。在患者苏醒后，可以逐渐恢复蛋白质饮食，开始时每天20g，逐步增加至每天40-60g，以植物蛋白为主，辅以乳制品。饮食增量速度不宜过快，大约需要两周时间。同时要注意水和盐的供给，根据是否有腹水和水肿来决定摄入量。
对于肝性脑病的日常饮食要素，控制总能量和蛋白质是核心原则，以减少体内代谢产氨。饮食应以碳水化合物为主，占总能量的75%。对于昏迷患者，开始时应禁食蛋白质，供给以碳水化合物为主的食物，并补充足够的热量和维生素。在患者神志清醒后，可以逐渐增加蛋白质的摄入，但短期内不能超过每天60g。当再次出现肝昏迷时，应立即减少蛋白质摄入。在肝性脑病症状不明显时，每日蛋白质摄入可以在60g左右，以鸡蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、鱼肉和鸡肉等交替食用为主。同时要注意脂肪的摄入量不应过度控制，膳食中脂肪量以每日40-50g为宜。应保证充足的维生素摄入，尤其是维生素C的供给量应更多一些。同时也要注意锌、铜的补充。对于水和盐的供给要根据是否有腹水和水肿来决定。没有腹水和水肿的患者不必限盐，若有则需要给予低盐饮食，并限制液体摄入量。
对于肝性脑病的预防和治疗，除了药物治疗和护理外，日常饮食的调整也是非常重要的。通过合理的膳食安排和控制，可以有效降低肝性脑病的发病率和死亡率，帮助肝硬化病人延长生存期。
