一般情况下，晚上老睡不着觉可能是环境不适、肝气郁滞、心脾两虚等因素引起的，可通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。具体分析如下1.环境不适夜晚睡觉的环境过冷、过热、吵闹等都会影响睡眠状态，会导致人入睡困难、容易惊醒等，此时不需要特殊治疗，需要改善不良的睡眠环境。
2.肝气郁滞可能是饮食不当、情志失调等因素引起的，可引起情志抑郁、急躁易怒、腹胀、睡眠障碍等症状。患者可在医生的指导下使用逍遥丸、龙胆泻肝丸等药物进行治疗。
3.心脾两虚一般是饮食不节、思虑过度、劳倦伤脾等因素引起的，主要表现为失眠多梦、健忘、腹胀、倦怠乏力、便血等症状，患者可在医生的指导下使用益气维血片、参苓白术散、香砂养胃丸等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如高血压、抑郁症等，建议及时就医诊断和治疗。
