胆石症：中老年人的无声杀手
随着岁月的流逝，人体的机能逐渐衰退，一些疾病开始悄悄侵袭我们的身体。胆石症，这一在中老年人群中尤为常见且多发的疾病，其发病率随年龄增长而不断升高。对于许多70、80岁以上的老人来说，胆石症已成为一个严峻的健康威胁。
胆石症不仅仅是胆囊内的简单结石，它涵盖了胆总管结石、肝内胆管结石等多种情况。在中老年人群体中，胆石症的病情往往较为严重。其特点包括胆囊穿孔、肝急性坏死以及较高的癌变率。
老年人的免疫力和应激能力下降，胆囊肌张力减弱，排石能力较差。结石容易卡在壶腹或胆囊管，使胆囊内压力升高，继发感染，造成化脓性胆囊炎。由于胆囊壁小动脉硬化，供血不足，加之对痛觉反应迟钝，使得病情在早期难以被发现，延误了治疗。病情进展迅速，可能导致胆囊坏死穿孔，继而引发胆汁腹膜炎，甚至休克。
胆总管结石的嵌顿梗阻会导致肝脏分泌的胆汁无法顺利到达小肠，胆道内压升高，肝细胞功能受损，继而感染形成化脓性胆管炎，积脓，导致肝急性坏死。临床表现为腹痛、黄疸、高烧，被称为三联症。肝脏因其丰富的血运，吸收大量毒素，易发生中毒性休克，死亡率较高。
更为严重的是，长期的胆石症可能引发癌变。据统计，有相当比例的老年胆囊癌与胆石症有关。
面对这样的健康威胁，早发现、早治疗是防止胆石症恶化的关键。对于老年人来说，坚持定期检查至关重要。由于老年人胆石症多呈静止状态，且急性发作时症状不典型，容易被误诊或遗漏。建议每3至6个月进行一次B超检查，最长不应超过一年。对于部分稳定性结石且长期无症状的患者，可以暂时不进行治疗，但需要注意观察和饮食控制。而对于需要手术的胆石症患者，手术不应过于保守。尤其是胆囊穿孔或胆总管结石伴有化脓性胆总管炎的情况，应立即手术，解除梗阻，控制感染。
保护健康，从现在开始。让我们重视胆石症这一中老年人的无声杀手，定期进行体检，保持健康的生活方式，早发现、早治疗，确保我们的老年生活更加美好。
