胎膜,这是一层膜性组织,它的职责是将胎儿与母体分隔开来。它并非单一的结构,而是由三层独特的组织构成:羊膜层、绒毛膜层和蜕膜层。羊膜层如同胎儿的守护者,位于胎儿一侧,而蜕膜层则紧密地贴在子宫壁上。在它们之间,绒毛膜层担任着沟通的角色。在胎膜保持完整,未被破裂之前,它在子宫腔内形成了一个充满羊水和胎儿的密闭空间,我们称之为羊膜腔。
在这个神秘的羊膜腔内,胎儿进行着独特的羊水循环。胎儿吞咽羊水,然后又通过排尿产生新的羊水,这样的过程不断重复。这种循环为我们揭示了一个生命的奇妙奥秘。
胎膜破裂,通常发生在第一产程的尾声,当子宫颈口几乎完全打开时。胎儿前方的羊水(我们称之为前羊水)开始流出,其数量大约在100毫升左右。如果胎儿已经稳定入盆,那么在前羊水流出后,羊水的流出就会减少,我们不必担心羊水流干的情况。
如果在临产前胎膜就发生破裂,我们称之为胎膜早破。这是一个需要谨慎处理的情况。破膜后,羊膜腔与阴道相通,这使得外界的细菌和病毒有可能进入,造成产妇和胎儿或新生儿的感染。破膜后的24小时内需要结束分娩。并且在破膜后的12小时,我们应该开始使用抗生素,以预防孕妇和胎儿的感染。
胎膜的奥秘和职责令人惊叹。它不仅保护着胎儿,还参与着生命的奇妙循环。在临产的过程中,我们需要密切关注胎膜的状态,以确保母婴的安全。