治疗胆管囊肿：手术是生存的关键
当面对胆管囊肿这一疾病时，不进行手术治疗往往会导致反复感染、胆汁性肝硬化、胆总管穿孔甚至癌变，从而危及生命。一旦确诊，患者应立刻接受手术治疗。
手术治疗的原则是：恢复胆汁引流肠道，避免上行性胆管炎；切除扩张胆总管，预防未来癌变；以及防止未来吻合口狭窄。手术方法包括囊肿切除术，肝总管空肠Roux-Y型吻合，并加防逆流瓣膜成形术等。囊肿肠吻合术和囊肿部分切除术已逐渐被淘汰，因为它们很难防止逆流感染和吻合口狭窄。当前公认的最佳手术方式是囊肿切除术，Roux-en-Y肝总管空肠吻合术或肝总管-十二指肠间置空肠吻合术。这种手术在过去几十年里病死率已经明显降低。
预后方面，由于胆管炎和并发症的频繁发作，应尽快进行手术。囊肿引流和部分囊肿内引流术后容易引发癌变，因此这两种手术方法并不推荐。对于胆管囊肿，手术切除是首选方案。根据病情的不同，手术方式也会有所不同。如果是胰段胆总管侧壁憩室，可以切除部分胰头组织、胰段胆管和憩室，然后进行胆总管-十二指肠间置空肠吻合术。对于仅限于一叶肝脏的胆管囊肿，可以行局部肝叶切除术。广泛的肝病变则需要进行肝移植。
治疗胆管囊肿的关键在于及时接受手术治疗，遵循正确的治疗原则和方法，以恢复健康，避免并发症和癌变的发生。患者应当积极配合医生的治疗方案，以期早日康复。
