用药原则：
在治疗化脑的过程中，选择有效的抗生素是至关重要的。当病原菌尚未明确时，我们可以选择青霉素配合氯酶或氨萘青霉素作为初始治疗。一旦病原菌被确定，我们将根据药敏试验结果，精准选药，并联合使用静脉给药的方式。
关于抗生素的停用，我们必须确保临床症状完全消失，体温恢复正常，并且持续使用抗生素3至5天，直到脑脊液细胞数量和生化指标恢复正常，细菌涂片或培养结果为阴性。整个治疗过程需要至少3-4周，甚至更长时间，以确保彻底消灭病菌。
在某些特殊情况下，如急性中毒症状严重、脑脊液粘稠或脑脊液循环梗阻的病例，我们需要使用肾上腺皮质激素。但使用时需特别谨慎，剂量不宜过大，疗程也不宜过长。
对于硬脑膜下积液的治疗，我们采用穿刺抽液的方式，每天或隔天进行一次，每侧放液量控制在30ml以内，直至积液抽干净。若经过3-4周的抽液治疗仍未好转，则可能需要考虑进行颅脑手术以根治问题。
对于脑室膜炎的治疗，除了常规的抗感染治疗外，我们还可以通过脑室注入抗生素。常用的药物有青霉素5000-10000U或氨酞青霉素50mg。这些药物需要用生理盐水或脑室液稀释后，每天缓慢注入一次，通常一个疗程为5-7天。
治疗化脑需要遵循一定的用药原则，既要确保病菌被彻底消灭，又要避免不必要的副作用。通过科学、合理的用药方案，我们相信能够最大程度地保障患者的健康和安全。
