肝血管瘤虽然并发症较少，但仍然有一些可能的并发症需要引起注意。
肝血管瘤有可能发生破裂，这是一种较为严重的并发症。肝血管瘤自然破裂的几率虽然较低，但一旦发生，将会引发急腹症或内出血、休克等症状，危及生命。肿瘤较大或者婴儿患者更容易出现破裂的情况。常见的诱因包括创伤、穿刺、粗检、剖腹活检等医疗操作，以及举重、怀孕、分娩急产、人工呼吸挤压胸部等外力因素。这些诱因都可能增加肿瘤破裂的风险，因此需要特别注意。
肝血管瘤还可能发生瘤内血管栓塞、肿瘤局灶坏死、液化、纤维化、钙化等变化。这些变化可能会对肿瘤的治疗和预后产生影响，因此需要密切关注并采取相应的治疗措施。
肝血管瘤长大后可能引起肝肿。这可能会对周围的器官造成压迫，引起一系列的症状。如果食道下端、胃、十二指肠受到压迫，可能出现吞咽困难、腹胀、腹痛、打嗝等症状。如果肝胆道受到压迫，会引起胆囊积液和梗阻性黄疸。如果门静脉受到压迫，会引起门静脉高压。如果下腔静脉受到压迫，则会引起腹水等症状。
除了以上并发症，少数患者还可能出现血小板减少症和低纤维蛋白原血症等凝血机制障碍引起的并发症。约10%的患者可能并发肝囊肿。
虽然肝血管瘤的并发症发生率较低，但仍然需要引起足够的重视。患者应该定期进行体检，密切关注瘤体变化，及时采取治疗措施，以避免并发症的发生。
