脑积水的治疗策略因病情的不同类型和严重程度而异。这种疾病的复杂性首先通过脑部CT或磁共振检查得以明确。对于轻度脑积水，其特征是脑室稍微扩大，由于这种情况通常不会对健康造成影响，因此无需特殊治疗。只需定期复查，确保脑室宽度没有持续扩大即可。
对于严重的脑积水，情况则截然不同。梗阻性脑积水是由于颅内肿瘤、囊肿等引起的梗阻，必须通过手术切除以消除梗阻。中脑导水管狭窄堵塞导致的梗阻性脑积水，则可以考虑进行三脑室底造瘘手术。交通性脑积水则需要通过腰部穿刺检查颅内压力，然后依据测量结果采用适当的脑室分流手术。
脑脊液是维持大脑正常功能的重要组成部分，它在不断循环中不断从侧脑室产生脉络，流经三脑室中的脑导水管和四脑室中的脉络丛，最终到达蛛网膜下腔并被吸收。任何阻碍脑脊液回流或吸收的因素，如脑损伤、脑出血、颅内感染等，都可能导致脑积水。这种病理状态可能表现为脑室扩大和脑脊液积聚。
还有一种特殊的脑积水类型，即先天性脑积水，这是指胎儿在母体内时就出现的脑积水状况。其成因可能与母亲在孕期的不良生活习惯有关，如吸烟、饮酒等，或是服用某些药物所致。轻微的先天性脑积水在孕晚期有可能自行吸收；但若是情况严重，则可能需要终止妊娠。否则，可能会对婴儿的脑部发育造成严重损害，引发脑瘫和智力障碍等问题。对于这种情况，孕妇应在医生的指导下进行妥善治疗。
