关于防治肾毒性的重要措施，让我们深入探讨并理解其关键细节。
密切监测尿常规、尿酶以及肾功能是至关重要的。通过这些检测，我们能够早期发现潜在的肾毒性作用，从而及时停药以避免进一步的损害。这是保护肾脏健康的第一道防线。
在利用CsA（环孢素A）进行肾毒性防治时，我们需要严格掌握其用药指征、剂量和疗程。通常，推荐的剂量为每日4至6毫克每公斤体重。在用药过程中，我们需要密切监测CsA的血药浓度。当血药浓度超过250纳克每毫升时，肾毒性的可能性会增加；若血药浓度超过纳克每毫升，肾毒性则可能明显增强。有趣的是，将CsA与钙离子拮抗剂结合使用，可以降低肾毒性的风险，这为我们提供了更为安全有效的治疗策略。
使用环磷酰胺（CTX）和异环磷酰胺（IFO）时，我们应注意补液，保持24小时尿量在2至3升之间，同时碱化尿液。一般不建议使用利尿剂，应将药物注射到生理盐水中。最近的研究表明，钙通道阻滞剂和转化酶抑制剂可能降低这两种药物的肾毒性，这为我们提供了更多的治疗选择。
对于出现出血性膀胱炎的患者，我们应及时进行膀胱镜检查。一旦发现毛细血管扩张，应立即停止用药，以防止病变进一步发展，避免膀胱纤维化和挛缩等严重后果。
防治肾毒性需要我们密切关注病情变化，严格掌握药物使用，以期达到最佳的治疗效果。通过这些措施，我们能够有效降低肾毒性风险，保护肾脏健康。
