针对脓气胸的治疗,首先需要制定一个全面的治疗方案。在制定方案时,要综合考虑患者的症状、体征、X线性变化、胸膜腔压力、胸积液、脓性胸发生速度以及患者是首次发病还是复发等因素。休息和排气治疗是首选的基本治疗方式。
对于脓气胸患者,一般治疗是绝对卧床休息,减少肺活动,以利于气体吸收。这种治疗方法适用于第一次发作、肺萎陷程度在20年以下且不伴有呼吸困难的患者。有医学报道显示,采用面罩吸收纯氧的方法,每次20分钟,每天两次,可以缩短脓性气胸的吸收时间。其原理是通过改善血液中的PO2,使氮分压增加,从而加大胸膜腔与血液之间的PN差异,促进胸膜腔内氮气向血液传递,实现氧交换,加速肺复张。
对于那些呼吸困难明显、肺压缩严重的患者,尤其是张力脓气胸需要紧急排气的患者,排气治疗是适用的。除了这两种基本治疗,还有高频喷射疗法和超短波疗法等治疗方法可供选择。
高频喷射疗法使用高频喷射呼吸机为张力脓性胸部患者供氧,据相关报道,15例患者中有14例治愈。超短波疗法则适用于少量自发性脓气胸患者,通过温热剂量的超短波治疗,可以显著缩短症状缓解和肺复张的时间。
针对脓气胸的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案,结合休息、排气、高频喷射疗法和超短波疗法等方法,以期达到最佳的治疗效果。在治疗过程中,医生将根据患者的反应和病情变化调整治疗方案,确保患者能够尽快康复。