在治疗过程中，我们首先会采取饮食治疗的策略，建议患者在日常饮食中增加富含烟酸的食物。对于烟酸缺乏的症状，我们可以采用烟酸（尼克酸）或者烟酰胺（nicotinamide）进行治疗。具体剂量为每日150mg的烟酸或每日30至75mg的烟酰胺，分三次口服。一般持续治疗2至4周为一个疗程，随着临床症状的改善，剂量可以逐渐调整到每日15至20mg。对于病情严重的患者，可以考虑进行肌肉内注射烟酰胺。
如果烟酸缺乏是由其他疾病引起的，我们需要同时治疗原发性疾病，从根源上解决问题。对于患者的症状进行对症治疗也是必不可少的。比如，对于皮肤损伤部位需要加强护理，避免阳光照射，并注意口腔卫生，补充B族维生素。对于腹泻的患者，需要止泻并给予易消化的食物；对于有精神症状的患者，需要采取相应的对症治疗。
关于预后，我们需要警惕大剂量烟酸的使用。用于治疗高胆固醇血症及其他用途的烟酸，当剂量达到或超过每日3至6克时，可能会出现一系列毒性反应。这些反应包括组胺释放、外周血管扩张和面部潮红（该现象在持续治疗几天后或者患者在服用烟酸前服用了阿司匹林可能会有所改善）、皮肤干燥、瘙痒、色素沉着、胃肠功能障碍等。大剂量烟酸还可能加重哮喘发作，影响血清尿酸和空腹血糖水平，甚至引起肝脏的毒性反应，包括胆汁沉积性黄疸。据一些迹象显示，缓释烟酸胶囊可能比结晶烟酸更具毒性，因此在使用过程中需要特别谨慎。
