急性酒精中毒的处理原则与其他中枢神经抑制剂中毒的处理方式大体一致,涵盖了诸如呕吐、洗胃、生命体征维护以及新陈代谢调整等通用步骤。对于轻至中度中毒的状况,通常无需特别的治疗手段。在这种情况下,患者处于相对短暂且自我限制的状态,只需观察生命体征是否正常,必要时在肠道外给予稳定性或氟醇,并在30至40分钟后进行重复给药。
酒精中毒性昏迷作为一种急性状况,其主要治疗目标是预防呼吸抑制和各种可能的并发症。为了有效降低血液酒精水平,我们需要采取一系列措施。虽然果糖、胰岛素和葡萄糖的使用相当普遍,但实际效果有限。兴奋剂如、各类咖啡因以及印度自我毒素等虽然可以刺激皮层,全面兴奋神经系统,但它们并不能促进酒精的氧化。
对于血液中酒精浓度极高的昏迷患者,例如达到7500mg/dl,我们应该考虑使用血液透析。对于那些因最近摄入甲醇或乙烯甘露醇而出现酸中毒的患者,除了其他治疗措施外,还应补充维生素B6和其他B族维生素。
近年来,受体拮抗剂纳络酮在急性酒精中毒治疗中的应用逐渐受到重视。这种药物可以通过肌肉注射或静脉注射在5%的葡萄糖溶液中溶解,一般使用剂量为0.4至0.8mg,并可重复使用,直至患者清醒。纳络酮的使用不仅提高了患者的生存率,而且减少了并发症的发生,更缩短了昏迷的时间。这一药物的运用,无疑为急性酒精中毒的治疗带来了新的希望和突破。