患者女性,年龄三十五岁,长期在办公室环境下工作,过去身体状况良好。最近的一次医学检查发现了一些令人担忧的迹象:通过超声检查,发现其左侧叶内存在两个低回声结节。这两个结节边界清晰,内部回声不均,其中可见点状强回声及点状血流信号,其大小分别为约4.9MM4.1MM和2.5MM2.4MM。左侧锁骨上还有一个大约7MM3.7MM的低回声结节。患者尚未接受任何治疗。
对于患者的一系列问题,医生贾红丽表示,根据超声的描述,这两个结节恶性的可能性较大。并非所有结节钙化都是恶性的。沙粒样钙化是较为典型的恶性特征,但判断是否为恶性还需依赖超声医生的诊断水平。超声是目前公认的对甲状腺疾病诊断最敏感的手段。
如果超声无法明确判断,可能需要进行穿刺做病理检测。通过甲状腺显像判断是否为冷结节也是一个有效的手段。如果确定是冷结节,一般建议手术治疗。在手术中,如果发现是恶性结节,手术后必须及时进行131I治疗。对于低度恶性I期的患者,原则上可以不做I治疗,但在实际情况下,为了安全起见,多数患者和医院都会选择至少进行一次I治疗。
下一步的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的诊断来确定。患者应与医生密切合作,按照医生的建议进行治疗。保持良好的心态和健康的生活习惯也对恢复有着不可忽视的作用。希望患者能够早日康复。