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结节性多动脉炎性巩膜炎治疗前的注意事项

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  • 2025-03-15 18:34
  • 来源:www.dataiw.cn
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治疗与预后:针对PAN患者的深度关怀

治疗:

面对患有PAN的性巩膜炎患者,无论其巩膜炎的类型如何,我们应采取综合治疗策略。泼尼松(prednisone)与环磷酰胺(CTX)的联合治疗方案是我们的首选。泼尼松的剂量为每日每公斤体重1mg,并在一个月后逐渐减量。患者需服用环磷酰胺每日每公斤体重2mg,并在病情缓解后维持减量,疗程至少一年。

对于那些对环磷酰胺或其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢霉素A有反应的患者,我们可以选择使用这些免疫抑制剂。这样的综合治疗策略不仅可以挽救患者的视觉功能,更能提高患者的生活质量,甚至可能挽救患者的生命。在糖皮质激素治疗师的帮助下,患者的五年生存率已经由12%提升到48%。使用环磷酰胺治疗后,五年生存率更是高达80%~90%,有些患者甚至可以长期缓解。

预后:

对于未接受细胞毒性免疫抑制剂治疗的PAN患者,即使采取了其他治疗措施,其五年死亡率仍然高达87%。这些患者的死亡大多是由于肾功能衰竭、心力衰竭和严重的胃肠道疾病导致的。对于PAN患者,早期确诊和积极治疗至关重要,这不仅关乎患者的视力,更关乎患者的生命安危。

我们需持续关注这类患者的治疗与预后情况,不断提高我们的医疗水平,为患者提供更好的治疗方案,帮助他们重拾健康的生活。

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