肩周炎,也被称为冻肩或五十肩,主要在中老年人群中较为常见。这种病症具有一定的自限性,对于病情轻微的患者来说,多数能够自行康复,预后情况良好。在治疗上,我们可以采取保守和手术两种治疗方式。主要的治疗原则在于止痛、锻炼以及促进功能的恢复。
在急性发病期间,患者的疼痛感往往较为强烈。建议患者以卧床休息为主,并尽可能保持仰卧位的姿势。可以通过热敷患侧肩部来缓解疼痛,同时还可以配合使用一些消炎止痛的药物,如塞来昔布、美洛昔康和洛索洛芬钠等药物。随着急性期的过去,患者可以尝试进行肩部的按摩,这也是一种有效的缓解症状的方法。
对于持续疼痛且无法缓解的患者,我们可以考虑采用低剂量放射治疗。如果经过保守治疗之后,病情仍然没有明显的改善,并且患者的肩关节活动受到限制,这时手术治疗可能是一个更好的选择。例如,关节囊松解术就是一种可行的手术方法。
肩周炎的整个病程可以分为三个阶段,即疼痛期、僵硬期和恢复期。在疼痛期,也就是急性期,患者会感到肩痛,并且在活动时疼痛会有所加重,甚至可能放射到肩前和上臂。随着病程的进展,患者会进入僵硬期,此时肩关节的活动会受到限制。只要及时进行治疗和适当的锻炼,大多数患者最终都能够进入恢复期,并逐步恢复正常的肩关节功能。