问：最近，我发现无论自己怎么努力，都没办法在性生活中射精。这给我带来了难以想象的痛苦。请问，这算不算是疾病，能治愈吗? 北京读者 钱先生
北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军答：是指男性在性生活过程中不能达到高潮而不能将精液排出体外。
其形成原因包括：主要与中枢神经系统功能异常有关，由于大脑对射精中枢的抑制性增强，使得男性没有高潮和射精动作。其次，与智力异常和有关，比如有些人对房事怀有某种“心结”，视性生活如洪水猛兽，或对配偶不满意，逐渐丧失了对性生活的兴趣。再次，腰骶神经和勃起中枢功能紊乱，或男性患有某些内分泌疾病。最后，性心理异常也会导致不射精，比如有些男性在自慰时被人发现，并受到责罚，造成精神创伤;或长期为了延长性爱时间，刻意养成延迟射精的习惯，最终导致不射精。
临床上，治疗不射精的办法都是围绕加强性刺激和增加男性生殖器官的直接性感受，有相当一部分可以在家中自己实施。具体包括以下几种：
让性爱场所充满诗情画意和温馨舒适的情调，让男性的心理状态达到完全放松的程度;将性爱时间安排在晨起或充分睡眠恢复体力之后，这样有助于让男性的精力和体力都达到最佳状态。
一段时间内减少性爱次数，让射精中枢得到休整，精液储备也可相应增加。加强性爱的动作和抽调频率，也是为射精所进行的最后冲刺。
值得一提的是，性生活过频时，射精减慢、延长或不射精的，属于正常现象。因为精囊有一定容，若性交过频，不仅会排净贮备的精液，还使射精中枢由过度兴奋转为抑制，从而导致不射精。
（实习编辑：陈占利）
